Multiple Sklerose – die Krankheit mit den 1.000 Gesichtern

Trotz der mehr als derzeit 250.00 Erkranken in Deutschland bleiben noch viele Fragen zu MS ungeklärt. Verlauf, Beschwerdebild und Therapieerfolg sind individuell derart unterschiedlich, dass es nur bedingt möglich ist, allgemeingültige Aussagen zu treffen. Die MS gilt als nicht heilbar, ist inzwischen jedoch gut behandelbar und verläuft in der Mehrzahl der Fälle in Schüben. Bis heute sind einige Fehlannahmen über die Krankheit verbreitet. Richtig ist, dass die Krankheit nicht ansteckend ist, sie ist auch nicht zwangsläufig tödlich und es handelt sich nicht um Muskelschwund. Multiple Sklerose ist auch keine psychische Erkrankung. Falsch ist ebenfalls, dass MS in jedem Fall zu einem Leben im Rollstuhl führt. Trotz der therapeutischen Fortschritte führt die Erkrankung jedoch in vielen Fällen zu zunehmenden Einschränkungen. Etwa ein Drittel bis die Hälfte der Betroffenen entwickelt erhebliche Funktionseinschränkungen und wird als Folge oft berufsunfähig. Frauen erkranken etwa doppelt so häufig wie Männer.

Trotz weltweiter, intensiver Forschung sind die Ursachen für Multiple Sklerose nicht vollständig geklärt. Heute wird davon ausgegangen, dass mehrere Faktoren zusammentreffen müssen. Die Medizin spricht hier von einer „multifaktoriellen Entstehung“.

Eine zentrale Rolle spielt jedoch das Immunsystem. Bei an MS Erkrankten richtet sich das Immunsystem nicht nur gegen eindringende Krankheitserreger, sondern anscheinend auch gegen den eigenen gesunden Körper. Durch diese Fehlfunktion entstehen Entzündungsstoffe, die an den Nervenzellen und ihren Nervenfasern Schädigungen und Störungen verursachen können. Vermutet wird weiterhin, dass auch genetische Faktoren bei der Entstehung von MS eine Rolle spielen. Das heißt, genetisch prädisponierte Menschen neigen eher dazu, an MS zu erkranken, als andere.

Weil in Ländern mit einer hohen Sonneneinstrahlung weniger Menschen von der Krankheit betroffen sind als in Ländern mit geringer Sonneneinstrahlung, wird vermutet, dass ein Mangel an Vitamin D (das mithilfe der Sonnenstrahlen vom Körper gebildet wird) ein Risikofaktor darstellen könne. Bekannt ist auch, dass Raucher etwa 1,5-mal häufiger an Multipler Sklerose erkranken als Nichtraucher. Die Wissenschaft geht zudem davon aus, dass auch die Darmflora an der Entstehung einer MS beteiligt sein könnte. Zudem stehen verschiedene Krankheitserreger (wie Herpes-Viren) in Verdacht, eine Multiple Sklerose begünstigen zu können.

Immer wieder wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass ein selbstbestimmtes Leben mit MS möglich ist. Denn die Therapien haben sich in den vergangenen Jahrzehnten deutlich verbessert. So können die akuten Schübe gehemmt, ein Fortschreiten der Erkrankung kann gebremst und die beschwerdefreien Zeiten können verlängert werden. Zudem gibt es heute eine effektive Symptombehandlung, die längst nicht nur eine medikamentöse Therapie umfasst, sondern auch Physiotherapie, Ergotherapie, Logopädie, Psychotherapie, neuropsychologische Therapie und eine ganze Reihe an Alltagshilfen, Pflege- und medizinischen Hilfsmitteln, die individuell eingesetzt werden und so dazu beitragen, das Leben mit der Erkrankung zu erleichtern. Das können ein Treppenlift oder Greifhilfen sein, aber auch Hilfsmittel für den Bereich Bad/WC sowie ein Rollstuhl oder Elektro-Mobil.

Bei Fußheberschwäche, die oft infolge Multipler Sklerose auftreten kann, heben spezielle Fußheberorthesen den Fuß an. Mittels Neurostimulation verbessert sich das Gangbild – es wird runder und sicherer. Darüber hinaus kann auch eine computergesteuerte Beinorthese (C-Brace) mehr Bewegungsfreiheit ermöglichen. Generell ist das Fachpersonal eines Gesundheits- oder Sanitätshauses gefragt, wenn es um Orthesen jeglicher Art geht.

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